Športnikov klistir št.1
Skoraj nobene poškodbe se med športniki tako bojijo kot težav z medvretenčno ploščico. Ne samo, da hudičevo boli, ampak pogosto zahteva tudi dolg premor. Tudi po tem ni vedno gotovo, ali je staro raven zmogljivosti dejansko mogoče v celoti ponovno pridobiti. Zato sploh ne bi smeli pustiti, da pride do te točke. Kaj točno se zgodi, ko se pojavi hernija diska, kakšni so simptomi, možnosti zdravljenja in kako se ji izogniti, lahko izveste tukaj.
Težava
Hernija diska (BSP/ prolaps diska) je degenerativna bolezen hrbtenice, pri zdravih ljudeh so posamezna vretenca povezana s prožnimi strukturami iz fibrohrustanca. Človeška hrbtenica ima skupaj 23 teh medvretenčnih ploščic. Sestavljeni so iz zunanjega vlaknastega jedra, tako imenovanega annulus fibrosus, in notranjega želatinastega jedra (nucleus pulposus). Slednji je s celicami revno tkivo, ki je kot vodna blazina deformabilno, vendar ne stisljivo. Medvretenčna ploščica služi kot blažilec pritiska in udarca. Hkrati zagotavlja gibljivost hrbtenice. 75 % sil absorbira vlakneni obroč. Zaradi dolgotrajne nepravilne obremenitve, oslabelosti mišic ob vretencih, pa tudi zaradi genetske oslabelosti lahko nucleus pulposus prodre v hrbtenični kanal, v katerem leži hrbtenjača. Pri tem pretrga annulus fibrosus.
Simptomi
Mnoge hernije medvretenčnih ploščic tudi nimajo simptomov. Zato je pred začetkom terapije pomembno ugotoviti, ali simptomi dejansko izhajajo iz prolapsa diska. Diagnozo lahko postavimo z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Mielografija je redko indicirana. Pogosto se opravi le telesni in nevrološki pregled, vendar to ni vedno dovolj, da bi z gotovostjo izključili druge vzroke. Laboratorijski testi lahko pomagajo tudi pri razlikovanju hernije diska od nalezljivih bolezni, ki povzročajo podobne simptome.
Večina simptomov je precej razpršenih, kot so bolečine v hrbtu, ki lahko sevajo v roke ali noge. Odvisno od resnosti je otrplost možna tudi, če so bili uščipnjeni živci. V skladu s smernicami AWMF naslednji simptomi zahtevajo nujno ukrepanje:
-prejšnja nesreča, osteoporoza
-Vročina
-Izguba teže
- Progresivne odpovedi živcev
- Povečana bolečina ponoči
- nepopolna paraliza
-Težave z odvajanjem blata ali uriniranjem
Terapija
Kirurški poseg je priporočljiv le v redkih primerih zaradi visoke stopnje zapletov postopka. Namesto tega je cilj ohraniti ali obnoviti mobilnost, kolikor je to mogoče, po potrebi z ustreznimi zdravili za zdravljenje bolečine. Razen v akutni fazi lahko ciljana fizioterapija prinese olajšanje. V vsakem primeru se je treba izogibati športom, ki obremenjujejo medvretenčne ploščice. Namesto tega priporočamo zmerne aktivnosti, kot so tek na smučeh, kolesarjenje ali hrbtno plavanje. Druge obremenitve je treba izvajati le po posvetovanju z lečečim zdravnikom.
Vendar pa lahko tudi po uspešnem zdravljenju na drugih medvretenčnih ploščicah pride do nove hernije med ostalimi telesi vretenc. Zato je treba posebno pozornost nameniti treningu podpornih mišic.
Profilaksa
Tudi če je zaradi različnih novih metod zdravljenja prognoza veliko boljša kot pred nekaj leti, je končni cilj seveda preprečiti, da bi sploh prišlo do te točke. Najboljša zaščita pred prolapsom so predvsem dobro razvite mišice jedra. Vaje, kot so plank, L-sit ali dvigi nog, lahko pomagajo okrepiti to. Enako velja tukaj: tehnika je ključna. Ne samo, da boste s pravilnim izvajanjem vaje, na primer z mrtvim dvigom, prenesli veliko večjo težo, ampak se boste tudi zaščitili pred neprijetnimi posledicami. Zato: hrbet naj bo vzravnan in napet. Pasovi za dvigovanje uteži tukaj niso vedno vaš prijatelj. To orodje je pogosto popolnoma napačno razumljeno in uporabljeno ter v napačni različici izdelka. Posledica je oslabitev hrbtnih mišic in povečano tveganje za hernijo diska. Če torej z ravnim hrbtom ne morete dvigniti vsaj dvakratne teže lastnega telesa, je bolje, da se tega izogibate. Ob tem pazite tudi, da zaradi napetosti v vsakdanjem življenju ne zapadete v slabo držo, zato raztezanja ne smete zanemariti.
Odnesite sporočilo domov
Seveda, hernija diska ni kul. Popolnoma se strinjamo z vami. Toda ali to pomeni, da bi morali preklopiti na šport z "manjšim tveganjem"? Zagotovo ne. Trenirajte čisto in vedno napredujte v okviru svojih zmožnosti. Na ta način ustvarite najboljšo osnovo za varno in dolgoročno vadbo brez poškodb.
